Interventionelle Radiologie · Karlsruhe

Leber & Galle

Bei Tumoren der Leber können bildgesteuerte Verfahren eine Operation oder medikamentöse Behandlung ergänzen. Welche Therapie sinnvoll ist, hängt unter anderem von Art, Größe und Lage der Veränderungen sowie der Leberfunktion ab.

Mögliche Verfahren nach individueller Indikationsstellung.

Verfahrensübersicht

Mikrowellen-, Radiofrequenz- und Kryoablation
TACE / TAE
SIRT / Radioembolisation
Perkutane Leberbiopsie
Transjuguläre Leberbiopsie
Pfortaderembolisation zur Operationsvorbereitung
Kombinierte Pfortader-/Lebervenenembolisation (LVD)
PTCD / PTBD und Gallenwegsstents
Ballondilatation von Gallenwegsstenosen
Perkutane Gallenblasenentlastung
Drainage von Leberabszessen
Ausgewählte Gallengangsstein-Interventionen
CT-Brachytherapie: spezielle onkologische Indikationen

Transjuguläre Leberbiopsie

Bei geeigneter Indikation kann eine Gewebeprobe über eine Lebervene gewonnen werden. Dieser Zugang kommt insbesondere infrage, wenn eine perkutane Biopsie ungünstig ist. Eine Druckmessung im Lebervenensystem kann je nach Fragestellung ergänzt werden. Der Zugang und seine Risiken werden individuell besprochen.

Tumoren gezielt behandeln

Bei der Ablation wird eine Sonde durch die Haut an den Tumor geführt. Wärme oder Kälte können das Zielgewebe zerstören. Die transarterielle Chemoembolisation (TACE) kombiniert eine lokale Medikamentengabe mit einem Gefäßverschluss. Bei der SIRT werden radioaktive Mikropartikel über die Leberarterie eingebracht.

Diagnostik und Gallenwege

Bildgesteuerte Gewebeproben können zur Klärung eines Befundes beitragen. Bei gestörtem Galleabfluss kommen je nach Ursache Drainagen oder Stents infrage.

Gemeinsam entscheiden

Die Auswahl erfolgt in Zusammenarbeit mit den beteiligten Fachdisziplinen, bei Tumorerkrankungen in der Regel im Tumorboard. Blutungen, Infektionen und Schädigungen benachbarter Strukturen gehören zu den möglichen Risiken.

Die Übersicht beschreibt mögliche Verfahren. Ob und wie eine Behandlung angeboten werden kann, hängt von der individuellen Indikation und der interdisziplinären Planung ab. Sie ersetzt keine ärztliche Aufklärung.

Beratung und Vorbereitung

Bringen Sie vorhandene Arztbriefe, Bilddaten und einen aktuellen Medikamentenplan mit. Medikamente bitte nur nach ärztlicher Rücksprache verändern. Wir besprechen mit Ihnen Nutzen, Risiken und Alternativen.

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Redaktioneller Stand: September 2026 · Quellen und Bildnachweise