Interventionelle Radiologie · Städtisches Klinikum Karlsruhe

Lebertumor-Ablation in Karlsruhe

Tumorgewebe gezielt vor Ort behandeln.

Eine Ablation kann bei ausgewählten Lebertumoren oder Lebermetastasen eine örtliche Behandlung ermöglichen. Dabei wird eine Sonde durch die Haut zum Tumor geführt. Ob dieses Vorgehen sinnvoll ist, wird im Zusammenhang mit Ihrer gesamten Krebserkrankung beurteilt.

Verfahren
Bildgesteuerte Behandlung über eine Sonde
Ziel
Tumorgewebe im geplanten Bereich zerstören
Planung
Gemeinsam im interdisziplinären Behandlungsteam

Welche Lebertumoren lassen sich abladieren?

Entscheidend sind die Art der Erkrankung sowie Zahl, Größe und Lage der Herde. Ebenso wichtig sind die verbleibende Leberfunktion, weitere Tumormanifestationen und bisherige Therapien. Eine Ablation kann bei bestimmten primären Lebertumoren und bei ausgewählten Metastasen anderer Tumoren infrage kommen.

Die Nähe zu Gallenwegen, Darm oder anderen empfindlichen Strukturen kann die Behandlung begrenzen. Aus der Diagnose „Lebermetastase“ allein ergibt sich daher noch keine Empfehlung für eine Ablation.

Fachliche Grundlagen: [1] [2]

Mikrowellenablation und Radiofrequenzablation

Bei der Mikrowellenablation, kurz MWA, erzeugt eine Sonde Hitze im Zielgewebe. Die Radiofrequenzablation, kurz RFA, nutzt dafür hochfrequenten elektrischen Strom. Welche Methode eingesetzt wird, hängt vom Befund und der Behandlungsplanung ab.

Ultraschall oder Computertomographie helfen bei der Platzierung und Kontrolle. Das Ziel ist, den Tumor mit einem geeigneten Sicherheitsbereich zu erfassen und umliegende Strukturen zu schonen. Schmerzbehandlung, Narkose und Überwachung werden vorab festgelegt.

Fachliche Grundlagen: [1] [2]

Wie wird zwischen Ablation und anderen Therapien entschieden?

Eine örtliche Behandlung muss zum übergeordneten Therapieziel passen. Je nach Erkrankung werden Operation, medikamentöse Tumortherapie, Bestrahlung oder gefäßbasierte Verfahren wie TACE und SIRT mitbetrachtet. Auch eine Kombination kann sinnvoll sein.

Eine Ablation kann unvollständig bleiben oder später erneut notwendig werden. Zu den Risiken zählen Blutungen, Infektionen sowie Verletzungen von Gallenwegen oder benachbarten Organen. Eine kleine Hautöffnung bedeutet nicht, dass der Eingriff risikofrei ist.

Fachliche Grundlagen: [1] [2]

Behandlungsergebnis und Verlauf kontrollieren

Mit geeigneter Bildgebung wird beurteilt, ob der geplante Bereich erfasst wurde. Weitere Kontrollen sollen ein Wiederauftreten oder neue Herde erkennen. Art und Zeitpunkte der Untersuchungen richtet das Team nach Ihrer Erkrankung aus.

Die Betreuung durch Onkologie, Hepatologie oder andere behandelnde Fachrichtungen bleibt wichtig. Bitte bringen Sie deshalb nicht nur den letzten radiologischen Befund, sondern auch bisherige Therapieentscheidungen und gegebenenfalls Tumorboard-Empfehlungen mit.

Fachliche Grundlagen: [2]

Häufige Fragen zu Lebertumor-Ablation

Ist eine Ablation dasselbe wie TACE oder SIRT?

Nein. Die thermische Ablation behandelt das Gewebe über eine gezielt platzierte Sonde. TACE und SIRT sind Behandlungen über die Blutgefäße. Die Verfahren haben unterschiedliche Einsatzgebiete.

Kann ich eine zweite Einschätzung einholen?

Sie können eine Beratung zu den radiologischen Befunden und interventionellen Optionen anfragen. Für eine fundierte Einschätzung werden die Bilddaten und Informationen zur bisherigen Tumortherapie benötigt.

Ihr nächster Schritt

Persönliche Beratung in Karlsruhe

Hilfreich sind die aktuellen CT- oder MRT-Bilddaten, pathologische Befunde, onkologische Arztbriefe, Laborwerte und vorhandene Tumorboard-Empfehlungen.

Bitte bringen Sie außerdem Ihren aktuellen Medikamentenplan mit und nennen Sie bekannte Allergien. Welche Unterlagen zusätzlich benötigt werden und wie Sie Bilddaten sicher übermitteln können, erläutert Ihnen die Anmeldung. Medikamente bitte nur nach ärztlicher Rücksprache verändern.

Privatpatienten & Selbstzahler

Chefarztsekretariat

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Allgemeine Terminfragen

Patientenanmeldung Radiologie

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Behandlungsort: Städtisches Klinikum Karlsruhe, Moltkestraße 90, 76133 Karlsruhe. Für kurzstationäre Überwachung und interventionelle Versorgung stehen zwei Betten zur Verfügung. Art und Dauer eines Aufenthalts richten sich nach dem Eingriff und Ihrem Gesundheitszustand.

Eine Anfrage ist noch keine Zusage für einen Eingriff. Die persönliche Beratung klärt Nutzen, Risiken und Alternativen. Bei einem akuten medizinischen Notfall wählen Sie 112.

Fachliche Grundlagen & weiterführende Informationen

  1. CIRSE: bildgesteuerte Tumorablation ↗
  2. ACR / RSNA: thermische Tumorablation ↗
  3. CIRSE: Lebertumoren und Behandlungswege ↗

Wissenschaftliche Arbeiten mit Beteiligung von PD Dr. Nadjiri

Die Arbeiten beleuchten einzelne Fragestellungen und belegen keine pauschale Wirksamkeit für jeden Behandlungsfall.

Redaktionell verantwortlich: PD Dr. med. Jonathan Nadjiri · Redaktioneller Stand: 26. September 2026. Die Inhalte wurden mit KI-Unterstützung erstellt und anhand der verlinkten Fachinformationen formuliert. Sie ersetzen keine individuelle ärztliche Aufklärung.